官方大剂量维生素C权威总结（NIH PDQ 2019.12.4公众版）：

美国国立卫生研究院（NIH）“医生数据查询（Physician Data Query，PDQ）是国家癌症研究所（National Cancer Institute， NCI）癌症信息的综合来源。它包含有关广泛癌症主题的癌症信息摘要；有关许多与癌症有关的药物和药物组合的药物信息摘要；和一般癌症术语，药物术语和遗传学术语的词典”。NIH主管美国政府的巨大健康卫生研究资金（2020年度预算$42.1 B, 约2950亿人民币）。美国国家癌症研究所（NCI）是美国国立卫生研究院（NIH）下属的最大的研究所之一。NCI在美国拥有71个指定的癌症中心，包括位于德克萨斯州休斯顿的MD安德森癌症中心，纽约的‎Memorial Sloan Kettering癌症中心以及哈佛大学的Dana–Farber癌症中心。NIH的PDQ可以被认为是相对公正并权威的意见。签于中文医疗机构，媒体，民间存在大量对维生素C的偏见及误解，本文将NCI （PDQ 2019.12.4公众版）关于大剂量维生素C的一文编译如下，供参考。

总览

维生素C是在食物和膳食补充剂中发现的营养素。它是一种抗氧化剂，在制造胶原蛋白中也起着关键作用（请参阅问题1）。
大剂量维生素C可以通过口服服用，也可以通过静脉内（IV）输注（通过静脉进入血流）。通过静脉输注时，维生素C可以比通过口摄入相同量的维生素C达到更高的水平（请参阅问题2）。
一些对癌症患者进行静脉注射大剂量维生素C的研究表明，生活质量得到改善，且副作用较少（参见问题4）。
通常，静脉注射大剂量的维生素C在临床试验中几乎没有引起任何副作用。但是，IV维生素C可能对患有肾脏疾病，G6PD缺乏症或血色素沉着病的患者造成严重的副作用（请参阅问题5）。
美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准使用静脉注射大剂量维生素C作为癌症的治疗方法（请参阅问题7）。

关于大剂量维生素C的问答

什么是大剂量维生素C？
维生素C是一种在食物中发现的营养素，例如桔子，葡萄柚，木瓜，辣椒和无头甘蓝，或者在膳食补充剂中。维生素C是一种抗氧化剂，有助于防止自由基造成的细胞损伤。它还可以与酶一起发挥作用，在制造胶原蛋白中发挥关键作用。维生素C也称为L-抗坏血酸或抗坏血酸盐。
如何给予或服用大剂量的维生素C？

维生素C可以通过静脉输注或口服服用。静脉注射维生素C可以达到更高的血液水平。当通过静脉内（IV）输注给予维生素C时，其血液中的维生素C含量比经口摄取的维生素C更高。

使用高剂量维生素C是否进行了任何实验室或动物研究？
在实验室研究中，肿瘤细胞用于测试某种物质，以发现其是否可能具有任何抗癌作用。在动物研究中，进行了测试以查看药物，方法或治疗是否安全有效。在对人体进行某种物质测试之前，需要对动物进行实验室和动物研究。

实验室和动物研究已经测试了大剂量维生素C的作用。实验室研究表明，高水平的维生素C可能杀死癌细胞。有关使用大剂量维生素C进行的实验室和动物研究的信息，请参阅高剂量维生素C的健康专业版的“实验室/动物/临床前研究”部分。

是否进行过大剂量维生素C在人们的研究？

是的。对癌症患者单独或与其他药物合用的高剂量维生素C的多项研究包括：

仅IV维生素C的研究

两项研究发现，接受静脉注射维生素C的患者与未接受静脉注射维生素C的患者相比，生活质量更高，副作用更少。
在一项针对健康志愿者和癌症患者的研究中，维生素C在没有肾结石，其他肾脏疾病或G6PD缺乏症的患者中以1.5 g / kg的剂量服用是安全的。研究还表明，静脉内给药时血液中的维生素C水平要比经口摄取时高，并且持续4小时以上。

IV维生素C与其他药物联合使用的研究

IV维生素C与其他药物联合使用的研究显示出好坏参半的结果。

在一项针对14名晚期胰腺癌患者的小型研究中，静脉给予了维生素C以及化学疗法和靶向治疗（厄洛替尼）。五名患者未完成治疗，因为肿瘤在治疗过程中继续生长。影像学研究显示，完成治疗的9名患者病情稳定。患者接受维生素C治疗后几乎没有副作用。
在另一项针对9例晚期胰腺癌患者的小型研究中，在每个治疗周期中，患者每周接受一次化学疗法治疗3周，同时每周两次接受IV维生素C治疗，持续4周。这些患者在平均6个月内没有进展。联合治疗未见严重副作用。
在2014年对27例晚期卵巢癌患者的研究中，将单纯化疗与化疗和静脉注射维生素C进行了比较。在化疗期间和化疗结束后6个月内给予了静脉注射维生素C。接受静脉注射维生素C的患者化疗产生的副作用较少。
难治性转移性大肠癌或转移性黑色素瘤患者接受静脉注射维生素C联合其他药物治疗。该治疗没有抗癌作用，在治疗过程中肿瘤继续生长，并且患者有严重的副作用。这些研究没有比较组，因此尚不清楚IV维生素C对副作用的影响程度。
在两项先导试验中，患有非小细胞肺癌或多形性胶质母细胞瘤的患者接受了标准疗法加IV维生素C。与对照组相比，患者的总生存期更好，副作用更少。

将静脉内大剂量维生素C与其他药物联合使用的更多研究正在进行中。这些包括许多将IV维生素C与三氧化二砷结合使用的临床试验，结果不一。

大剂量维生素C是否有副作用或风险的报道？静脉大剂量维生素C在临床试验中几乎没有引起任何副作用。但是，高剂量维生素C对具有某些危险因素的患者可能有害。

在有肾脏疾病病史的患者中，有用大剂量维生素C治疗后会出现肾功能衰竭报道。有肾结石风险的患者不应该用大剂量维生素C治疗。
病例报告显示，患有遗传性疾病（称为G6PD缺乏症）的患者不应服用高剂量的维生素C，因为它可能引起溶血（一种破坏红细胞的状况）。
由于维生素C可能使铁更容易被人体吸收和使用，因此不建议血色素沉着病患者（人体吸收和存储铁的量超过其需要的状况）使用高剂量的维生素C。

在抗癌药中添加高剂量的维生素C是否有药物相互作用的报道？
药物相互作用是指与某些其他药物一起服用时，药物在体内的作用方式发生变化。当大剂量维生素C与某些抗癌药合用时，抗癌药可能效果不佳。到目前为止，仅在一些实验室和动物研究中才看到这些影响。有关使用大剂量维生素C时药物相互作用的信息，请参阅健康专业版大剂量维生素C的不良作用部分。

高剂量维生素C是否已获得美国食品药品监督管理局（US Food and Drug Administration）批准在美国用作癌症治疗？
美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准使用大剂量维生素C作为癌症的治疗方法。 FDA在出售膳食补充剂之前并不认为其安全性或有效性。制作膳食补充剂的公司有责任确保其安全，并且标签上的声明是真实的，并且不会误导消费者。补品的制造方式不受管制，因此所有批次和品牌的高剂量维生素C可能都不尽相同。

为维生素C正名，《返朴》”从诺奖到维C神话一位天才科学家的荣与辱”作者错在哪里?

最近《返朴》发表《从诺奖到维C神话一位天才科学家的荣与辱》一文（以下简称：“从诺奖到维C神话”），攻击2次诺奖得主鲍林博士以及维生素C（VC）的众多生理生化功效及临床作用。多人要我评论，甚至反驳。我谢绝：我有很多重要工作要做，没空跟人争论。朋友再三劝说，告诉我这很重要，我们要公正地看待营养，看待VC。我被说服，作文商榷。

有关维C（VC）的争论由来已久。其实不仅仅是对VC的争论，而是更广泛的对所有维生素，营养素（以及无法申请专利保护的生活习惯）等（以下简称”自然医学“）在保健，治病中作用的争论，攻击。大部分反对维生素，营养素等”自然医学“者因为长期受到的”正统西医”教育及束䋠，对维生素，营养素等缺乏足够的，正确的认识。医师们总以为不是手术，不用处方药就不是治病。个别反对维生素，营养素等”自然医学“者可能是别有用心，目的明显：推销昂贵的”高科技“专利产品，打压无专利的，廉价的维生素，营养素，健康的生活习惯等在慢病防治，养生长寿上的首选并关键的作用。

文献中有海量的关于VC的研究。在写作本文时（2020.1.1），Pubmed.com（国际权威医学文献库）中用Vitamin C搜索有63911篇文章。医学上关于单项物质研究文章的数量能超过VC者，不说没有，也不会很多。这么海量的文章，如果我们每天读10篇，那么也要读17年！而且对VC的兴趣近年来似乎越来越大，及研究文章不断发表。Pubmed.com中的63911篇VC文章中有1/4，即15512篇文章是过去10内发表的。ClinicalTrials.gov（国际临床试验数据库）上Vitamin C搜索有348个涉及VC的临床试验。

如果VC真的没什么大作用，这么多科学家，研究机构都是傻瓜，浪费时间，精力财力去研究VC？

Thomas Levy, M.D., J.D. 在他的《Primal Panacea》（我们的中文译本: 万应灵丹-关于维生素C的百科全书）中全面，详细地回顾了关于VC的研究。全书引用了1200多篇论文。如果你想详细了解VC，但又不想读6万篇文章，甚至不想读1200篇文章，那么你只需读《万应灵丹》即可。

如果你认为上面的还不够，或者你认为我们的《万应灵丹》不够权威，那就让我们看一下权威的。

面对关于VC等有争议的问题，美国国立卫生研究院（NIH）有一医生数据查询（Physician Data Query，PDQ）。PDQ是由NIH组织的专家团队对相关课题文献研究并作出的”公正的” 评论。可能很难找到更权威的了。

PDQ关于大剂量VC（2019年12月4日）的公众版如下总结

维生素C是在食物和膳食补充剂中发现的营养素。它是一种抗氧化剂，在制造胶原蛋白中也起着关键作用（请参阅问题1）。
大剂量维生素C可以通过口服服用，也可以通过静脉内（IV）输注（通过静脉进入血流）。通过静脉输注时，维生素C可以比通过口摄入相同量的维生素C达到更高的水平（请参阅问题2）。
一些对癌症患者进行静脉注射大剂量维生素C的研究表明，生活质量得到改善，且副作用较少（参见问题4）。
通常，静脉注射大剂量的维生素C在临床试验中几乎没有引起任何副作用。但是，IV维生素C可能对患有肾脏疾病，G6PD缺乏症或血色素沉着病的患者造成严重的副作用（请参阅问题5）。
美国食品药品监督管理局（FDA）尚未批准使用静脉注射大剂量维生素C作为癌症的治疗方法（请参阅问题7）。

请注意，PDQ关于大剂量VC的总结基本上有二点：

”静脉大剂量维生素C在临床试验中几乎没有引起任何副作用。“
“一些对癌症患者进行静脉注射大剂量维生素C的研究表明，生活质量得到改善，且副作用较少”。

“从诺奖到维C”一文中关于VC治癌研究讨论的探讨

“从诺奖到维C”一文驳斥鲍林关于VC用于肿瘤的治疗时用了梅奥诊所的―个研究来支持“VC治癌无效”的观点。

70年代，鲍林与卡梅隆在1976年和1978年发表了两篇论文，报告了大剂量维生素C对癌症的治疗作用。在100名晚期癌症病人中的试验结果：接受每天静脉滴注10克维生素C治疗后，病人的平均存活期是1000名未使用维生素C病人的3至4倍 (Cameron 1976, Cameron 1978)。

“从诺奖到维C”作者批评鲍林与卡梅隆的文章主要有二点

鲍林与卡梅隆的文章发表在《美国科学院院报》（PNAS）上。而“科学院院士本人在《院报》上发表的有些论文，没有经过和非院士作者的论文同样严格的同行审稿过程”，暗示杂志可能没有严格审稿，以及鲍林与卡梅隆的文章质量低劣。PNAS杂志有没有严格审稿我不清楚，但这种猜疑不足取。而且有诽谤嫌疑。
鲍林与卡梅隆的研究是将他们用大剂量VC治疗的100位末期癌症病人的结果，然后与文献中1000名相似的，但没有用大剂量VC治疗的末期癌症病人作比较。得出使用大剂量维生素C病人的平均存活期要延3至4倍。这种研究方式，尽管没有所谓“金标准”RCT“（随机双盲）更被大家接受，但也是一项被认可的研究手段，为进一步临床研究提供线索，思路。

大剂量静脉维生素C加Vit B1及氢考可能可以挽救ICU败血症患者

如Marik医生一次偶然的机会给一名ICU有败血症（sepsis）的重症患者使用大剂量静脉维生素C（加Vit B1及氢考）后，病人很快返危为安。他然后在7个月里连续用同―方案治疗了47名ICU有败血症（sepsis）的患者，结果无一人因败血症死亡。他然后往前查看ICU记录，比较了47例ICU有败血症（sepsis）的患者，发现他们在7个月内的死亡率为~40%（Marik 2017）。这项研究方式与鲍林与卡梅隆的研究方式大同小异，并非严格的RCT。但却指出了一个方向：大剂量静脉维生素C（加Vit B1及氢考）可能可以挽救ICU败血症患者。这对死亡率在低收入国家高达60%的每年有约一千五百万到一千九百万的败血症患者无疑是强大的福音（Marik 2017）。因此，目前至少有几十个大剂量静脉维生素C（加Vit B1及氢考）相关的更严格的临床试验正在进行中。

慢病之王——癌症，让多少人，让多少家庭惨遭不幸。鲍林与卡梅隆的研究指出了―个可能的方向，我们不认真研究反而大力加鞭挞是何居心？如果是你自已或你的亲人得了癌症，你又作何感想？

“从诺奖到维C”一文作者还引用了梅奥诊所的―个研究来支持“VC治癌无效”的观点（Creagan 1979）。

美国梅奥诊所在1978年进行了一项前瞻性双盲对照试验，给晚期肺癌或消化道癌症患者口服10克VC或安慰剂。结果发现口服10克VC对病人的平均存活期无影响。该研究以“高剂量维生素C疗法对晚期癌症无效”为题发表在《新英格兰医学杂志》上（Creagan 1979）。

梅奥诊所的这项研究经常被VC反对者引用。但这些VC反对者，包括“从诺奖到维C”一文作者，是不是知道口服VC及静脉VC的区别。静脉VC所能达到的血浓度比口服VC要高出很多（甚至高达30-70倍，Padayatty 2004）！

无论是VC还是一个别的药物，在比较其作用时，剂量是关键！梅奥诊所的研究人员以及“从诺奖到维C”一文作者到底是不懂这个区别呢，还是疏忽呢，抑或又是别的什么原因呢？这真引人深思。

从鲍林与卡梅隆以及梅奥诊所的研究以来，~40年过去了。这40年里有多少患者及家属受到癌症的折磨？鲍林与卡梅隆的研究指出了一条可能的方向，可是我们仍然停留在永不消停的争论上，而没有更进一步的，更”严格，正规“的VC在治癌等上的临床研究报告。为什么？

这里牵涉到的问题远远超过Vit C的问题

首先是一个医学思维的问题。基础研究所需的思维方式与临床治病所需的思维方式有很大的不同。当今临床医生的学习，培训，甚至评职，晋升与基础研究科学界的一套相差无几。影响很大。

”实证科学忽视总体、整体，重视细枝末节。它的指导思想认为「把握整体的关键是分化」，要研究一个事物，就把它细分、再细分，研究清楚每一个细节，再还原到整体，称为还原论。而实际上，由于领域、学科分得太细、太专，根本就无法还原到整体，甚至各学科之间都不能完全了解，还原论成了泡影。实际上实证科学发展的结果，已经无法把握整体，那么不得不承认的现实就是：实证科学无法全面认识事物。这条发展科学的路线的局限性一目了然。”

目前西医医师分科很细，只见树木不见林。慢性疾病没―个能治好，与这种思维方式密切相关。

我们为什么会生慢病?

图1。慢病发生原理简图。

我们之所以得慢病，是因为外因+/作用于内因，导致体内正常生理，生化的异常。这些异常如果程度较轻，时间较短，我们可能没有什么感觉，便恢复了。但我们生活中的环境毒素等通常是长时间的存在，日积月累，这些异常的生理，生化变化便会发展为各种疾病，包括癌症（如图1所示）。砒霜（砷）少量便能中毒致死，便是一个中国人十分熟悉的例子。可是中国人中砷超标而不自知者不少。

癌症的发生便是一个应该争议不多的案例：众所周知大部分癌症由致癌剂引起。致癌剂是癌症的起始原因（initial cause）。而致癌剂引起的包括基因突变在内的人体内的变化只是一种”过程”，并非引起癌症的起始原因。人们半个多世纪来将主要精力集中在这”致癌剂是如何引起生理，生化的变化上”（基因突变），甚至期望能找到治癌的“灵丹妙药”。但英，美，澳乃至全球大数据显示肿瘤化疗基本无效。半个多世纪来的癌症研究给不少人带来了各种奖项桂冠，金钱地位，但在临床上乏善可陈，尤其是晚期的实体肿瘤。大量病人及家属仍在癌症这个恶魔下挣扎。为什么？

纠其原因，问题出在这个医学思维上。我们在癌症上，太过纠结于“外因+内因->生理生化异常变化->癌症”中的第三步，”生理生化异常变化”上了，而严重忽略了前面二个重要关键因素：外因（体内积聚的各种重金属及化学物污染毒素等）及内因（各种不健康的生活习惯）。目前的抗癌治疗只关注”祛邪”（杀癌细胞），没有”扶正“（帮助病人的整体恢复）。目前的化疗是”杀敌一千，自伤八百”。而且化疗药物是不可能100%杀死癌细胞的。再加上癌干细胞对化疗药物是不敏感的。既使你很幸运，真的把癌细胞及癌干细胞都100%杀死了，你很幸运地存活下来了，那么你原来让你生癌的”外因+内因“（致癌体质）纠正了吗？如果这种致癌体质没得到纠正，加上治癌时的剧毒放化疗（都是致癌剂），难怪现在人生第二个甚至第三个癌的不在少数。所有这些要求我们不仅要杀癌细胞，同样重要甚至更重要的是要改善病人的致癌体质，寻找并去除存留体内的各种”致癌因素”，改变不健康的生活习惯，提高机体的抗病，抗癌能力。治疗癌症必须采用此综合治疗原则。其他慢病同样如此。如此直观浅显的道理，这些聪明的料学家们，治癌业界领袖们真的不懂？

癌症等慢病防治要采用整体医学（integrative medicine）思维。

基础研究的思维方式与临床医学思维方式完全不同。目前由基础研究思维方式统治的临床医学需要一场革命。临床医学需要摆脱基础研究“学霸”的统治，开发有临床医学特色的，符合临床医学特征的整体医学。

最后，再简单讨论一下疾病与健康的关系

现在的科学家，临床医师更多的关注是疾病，而对健康相对关注较少。疾病是相对健康而言的。疾病与健康互为参照系，疾病是偏离了健康。不了解健康，我们又如何真正治疗疾病呢？从医40多年，我从临床医学到基础研究，到（SNP based）小分子抗癌药研制等，可谓经历颇丰。但我直到近十多年才逐渐领悟到我们临床医学教育培训中的严重缺陷：当今的医师没有对人体，疾病与健康的 “整体观，平衡观及自然观”；当今的医疗体制不允许有这种”整体观，平衡观及自然观“思维的整体医学医师。

治病救人的最高境界是彻底恢复病人的健康。什么是健康？简言之，健康可以分为三个层次，

解剖学上各个器官存在；
生理学上各个器官，组织，细胞间，包括身心的正常的沟通；
生化学上各种重要的生物分子的量，质，分布的正常，以及没有各种重金属，化学毒素等。

显而易见各种重要生物物质包括维生素，营养素是构成健康的基础。健康不是靠处方药支撑的。只重视疾病，药物，不重视健康，营养的思维应该被淘汰。

文献:

Cameron, E and L Pauling (1976). Supplemental ascorbate in the supportive treatment of cancer: Prolongation of survival times in terminal human cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 1976 Oct; 73(10): 3685–3689. PMID: 1068480

Cameron E, Pauling L (1978). Supplemental ascorbate in the supportive treatment of cancer: reevaluation of prolongation of survival times in terminal human cancer. Proc Natl Acad Sci U S A. 1978 Sep;75(9):4538-42. PMID: 279931

Creagan et al. (1979). Failure of high-dose vitamin C (ascorbic acid) therapy to benefit patients with advanced cancer. A controlled trial. N Engl J Med. 1979 Sep 27;301(13):687-90. PMID: 384241.

Marik PE et al. (2017) Hydrocortisone, Vitamin C, and Thiamine for the Treatment of Severe Sepsis and Septic Shock: A Retrospective Before-After Study. Chest. 2017 Jun;151(6):1229-1238. doi: 10.1016/j.chest.2016.11.036. Epub 2016 Dec 6. PMID: 27940189

Padayatty SJ （2004）Vitamin C pharmacokinetics: implications for oral and intravenous use. Ann Intern Med. 2004 Apr 6;140(7):533-7.PMID：15068981

2019年12月27日

仅仅低碳/生酮饮食，便能逆转糖尿病

生酮饮食两年临床观察研究报告出来了：观察了350位二型糖尿病病人，53.5%的病人转化为非糖尿病，体重降低平均10%。我个人用生酮饮食治疗糖尿病的体验：我的病人全部转化为非糖尿病并且至今持续三年以上，体重降低都超过10%，有的超过20-30%。生酮饮食的确是非药物性治疗糖尿病的有效方法，但是也不是没有副作用和风险。建议在医生指导下进行，不可擅自停止使用胰岛素和治疗糖尿病的药物。

KETO diet 2y study results on 350 ppl w/ T2 diabetes. 53.5% on keto reversed diagnosis of diabetes, lost 10% of body lbs. Repeat: people who had diabetes NO LONGER have diabetes. This is the future for better health and reduced healthcare costs.

Long-Term Effects of a Novel Continuous Remote Care Intervention Including Nutritional Ketosis for the Management of Type 2 Diabetes: A 2-Year Non-randomized Clinical Trial. 2019 [31231311 ]

2019年12月26日2019年12月26日

NEJM：间隙性断食有益于多种慢病的改善！

美国新英格兰医学杂志(NEJM)美国新英格兰医学杂志(NEJM)今天综述文章：间隙性断食有广泛对许多健康状况的好处！

临床前研究和临床试验表明间隙性断食有广泛对许多健康状况的好处，例如肥胖，糖尿病，心血管疾病，癌症和神经系统疾病。动物
模型显示间歇性禁食改善终生健康，而临床研究主要涉及几个月内相对短期的干预。它人们是否可以断断续续地禁食多年并有可能从动物身上获得好处尚待确定楷模。此外，临床研究主要集中于超重的年轻人和中年成年人，我们不能一概而论在这些年龄段中观察到间歇性禁食的益处和安全性学习。

虽然我们不完全了解具体的机制，有益的作用间歇性禁食涉及代谢转换和抗细胞压力。但是，有些人们无法或不愿意遵守间歇禁食。通过进一步了解间歇性联系的过程空腹具有广泛的健康益处，我们可能能够开发有针对性的药理疗法，模拟间歇性禁食的效果，而无需实质性改变喂养习惯。动物模型中热量限制和间歇性禁食的机制研究导致开发和测试模仿健康的药物干预措施和间歇性疾病改善的益处禁食。例子包括强加轻度代谢挑战（2-脱氧葡萄糖，二甲双胍和线粒体解偶联剂），增强线粒体生物能学（酮酯或烟酰胺核糖苷），或抑制mTOR途径（西罗莫司）。12但是，可用动物模型的数据表明安全性药理学方法的有效性可能不如间歇性的禁食。

原文全文

更多健康饮食习惯文章

2019年12月25日2019年12月25日

强直性脊柱炎 Ankylosing Spondylitis (AS)

有人询问强直性脊柱炎的治疗。这是我以前的笔记，整理，分享。

简介：强直性脊柱炎 Ankylosing Spondylitis（AS）是一种自身免疫性疾病。与其他自身免疫性疾病一样，大量研究显示AS也有明显的胃肠微漏（Leaky Gut），菌群紊乱（dysbiosis）以及炎症反应（氧化压力（oxidative stress）的增加（PMID 26599385, 26002022, 27002532, 27789760, 28147218, 29409751, 25488778, 25601328, 15253677, 29954107)。治疗原则与其他自身免疫性疾病一样。当然，每个病人因病情不同，必须个体化治疗。

自身免疫性疾病的治疗：

传统西医主要用激素等免疫抑制剂治疗。这是治表不治本，而且长期使用会有很多副作用的方法。自身免疫性疾病的发生与多种因素有关，主要有饮食，胃肠功能紊乱，环境污染，营养素失调，生活方式不健康等有关。

我们一般建议：低碳/生酮饮食，大量VC，肝排毒，全细胞营养素及MegaSpore益生菌开始。

饮食。避免加工食品，碳水化物（米，面，糖类），罐头食品，软饮料，及一般植物油。饮食应以健康脂肪，坚果，适量海鱼，肉（每周不超过2-3次，每次不超过250克）。避免虾，淡水鱼等容易受污染的海鲜。多吃有机蔬菜，少吃或不知太甜的水果（糖分太多）。蔬菜不要煮太久（破坏维生素），一般2-3分钟即可。不要用一般的植物油，可用椰子油（coconut油），橄榄油（extra virgin olive oil)）。限制每天总热卡量在1500以内。此即生酮饮食。
定期禁食，禁食期间只喝水。可以从一次一天开始，慢慢增至每次3-4天。每月一次。
检查体内有无隠藏的炎症病灶，尤其是口腔，胃肠道。如龋齿，根管治疗过的牙齿（root canal)，牙周炎，肠道念珠球菌过度生长，等。
食物敏感。检查有无食物过敏。
重金属污染。检查有无重金属污染。
胃肠功能紊乱之修复。很大一部分自身免疫病与胃肠功能紊乱，包括肠微漏（leaky gut），菌群失调，及念珠菌等过度生长有关。
营养素. 自身免疫病人体内炎性反应增加（氧化压力，oxidative stress），病人应全面增加各种维生素，营养素，尤其注重抗氧化剂及线粒体功能增强剂。
肝排毒。此类病人体内环境污染毒素及体内产生的毒素较多，故肝排毒于他们尤其重要。
睡眠及运动。充足的睡眠（8小时/天）及运动。
放松。学会自我放松十分重要。肠微漏治疗方案
胃肠道粘膜完整性受损（包括胃炎，胃溃疡，以及胃肠微漏，Leaky Guy）会导致未彻底清化的食物进入人体内而成为毒素或引起免疫反应。许多慢病包括自身免疫病都有胃肠道粘膜完整性受损的原因。胃肠道粘膜受损的治疗主要是饮食习惯调节，及各种维生素，营养素的补充，尤其是维生素C。
避免长期服用各种处方药物，尤其是NSAIDS类（如布洛芬），抗菌素，抗胃酸药等。
饮食。避免任何加工过的食品（processed foods），尤其是快餐，饼干/点心，含糖汽水饮料。尽量减少碳水化合物（尤其是小麦面粉产品，GMO产品）。
低碳/生酮饮食。
1. 多喝骨头汤，发酵的食物，各种有机绿色蔬菜。如需个性化服务，请参考

2019年12月24日2019年12月24日

草甘磷（glyphosate），莠去津（atrazine）等常用除草剂及面筋蛋白（Gluten）对健康的影响

By Richard Z. Cheng, M.D., Ph.D. and Jill Carnahan, M.D.

简介

草甘磷（Glyphosate）是一种除草剂，是孟山都（Monsanto）生产的全世界使用最广的除草剂Roundup中的主要成分。草甘磷发现于1950年代，但其除草功能直到1970年代才被发现。自从1974年孟山都将草甘磷作为除草剂上市以来，全球已经使用约一千万吨草甘磷，达平均全球可耕地每英亩半磅之多。尤其是1996年全球首个转基因（GMO）作物-草甘磷抵抗转基因作物问世以来，草甘磷使用量急剧增加，近20年来草甘磷用量是过去约45年来总量的2/3。草甘磷除了用作除草剂外，还被用作干燥剂。农民们将草甘磷喷洒于即将收割的成熟了的非GMO作物上，以加速农作物的干燥而增加收成。而这草甘磷在收割前喷洒于农作物上的做法导致了严重的食物中草甘磷残留污染。

以前人们一直以为草甘磷对人类健康没有影响。但近年来众多研究显示这是一个错误的慨念：草甘磷对人类健康影响巨大：扰乱我们肠道菌群平衡，促进胃肠渗透性增加（肠微漏, leaky gut）破坏人体细胞内线粒功能等。

草甘磷还有杀菌及杀寄生虫作用。近年来的研究发现草甘磷在被认为是“安全”的剂量下，对人类正常菌群有明显的杀灭作用。此对人类健康尤其对胎儿及婴幼儿健康影响深远。

草甘磷，世界上几乎无所不在的除草剂，严重损害我们的健康！草甘磷鳌合多种重要生化反应必须原素（钙，镁，锰，锌，铁，铜，镍，钴，钼，錋，硒，及钾等），扰乱生物体（包括人体）正常生化，代谢反应。草甘磷阻断shilimate代谢通道，阻止人体必须氨基酸（如色氨酸）的合成。色氨酸是人细胞中重要的细胞与细胞沟通信号。草甘磷杀死土壤中的细菌，严重减少土壤中人体必需的生物碱（alkaloids)，而这些生物碱对抗糖尿病，抗癌，抗抑郁，抗哮喘等都十分重要。GMO植物的基本特点之一便是耐受草甘磷（glyphosate resistant)。草甘磷杀死GMO植物周边的杂草，而GMO植物不受草甘磷影响。因此GMO植物大都有草甘磷污染。草甘磷也使Zonulin极度活跃。而Zonulin是调节我们胃肠道通透性的重要分子。正常时，Zonulin只是选择性地让个别大分子物质进入体内。当Zonulin被草甘磷过度激活后，大量的大分子物质进入人体内（即肠微漏，leaky gut)，引发各种自身免疫病及自闭症（autism)。据估计，按目前进展，到2030-2045年，每3个小孩中将有一位自闭儿童。届时，人类社会恐怕会大塌方。今天，每2个成人中有一人有精神健康问题（mental health problem)，而100年前（1900年）约每100人中有一位有精神健康问题。一般饮食中草甘磷量含量约1-40ppm。一个人每天约摄入5-50mg草甘磷。母乳中所含的草甘磷可能比欧洲水系中草甘磷允许量高760-1600倍！

草甘磷也是线粒体的大敌。草甘磷会从蔬果中以及人体内消耗锰等稀有金属。而锰在线粒体内转化超氧化剂（superoxide）中不可或缺。草甘磷也直接影响线粒体膜，影响产能系统。

Samsel和Seneff发表了五篇关于草甘膦可能导致疾病的潜在途径的评论。在他们的研究中，Samsel和Seneff报告草甘膦的主要毒性作用如下：

干扰细胞色素（CYP）P450家族酶的功能
螯合重要矿物质（铁，钴，锰等）
干扰蛋氨酸（提供硫）的合成，导致关键的神经递质和叶酸的短缺
破坏硫酸盐合成和硫酸盐转运
在蛋白质合成过程中用草甘膦取代甘氨酸，导致蛋白质结构变异

抑制CYP450酶
在他们对草甘膦对健康影响的第一篇文章中，Samsel和Seneff建立了草甘膦摄入与肠道细菌的破坏，硫酸盐转运的损害以及细胞色素（CYP）P450家族酶活性的抑制的相关性。

但为什么CYP450如此重要？

CYP450酶系列参与各种分子和化学物质的合成和代谢，包括那些具有潜在毒性的物质.4使用多项研究的证据，Samsel和Seneff假设草甘膦可以破坏许多活性的CYP酶。肝脏，可能会影响：

胆固醇合成和代谢
维生素D3合成和代谢
异生素的解毒
调节视黄酸
他们还预计草甘膦将在整个血液中传播，破坏与其接触的任何CYP酶。

抑制蛋氨酸合成
除了降低芳香族氨基酸色氨酸，苯丙氨酸和酪氨酸的水平外，草甘膦还可以降低草甘膦敏感细胞中丝氨酸，甘氨酸和蛋氨酸的水平。特别是甲硫氨酸的减少会产生严重后果。蛋氨酸是四种常见的含硫氨基酸之一，几乎是所有真核蛋白质合成中的起始氨基酸。

当甲硫氨酸合成受损时，DNA甲基化也受到阻碍。 DNA甲基化是将DNA（CH3）基团加入DNA的过程。它可以改变DNA的活性，开启必要的生物开关以实现最佳功能。最佳甲基化可对以下因素产生显着的积极影响:

DNA生产
排毒
眼睛健康
肝脏健康
细胞能量
脂肪代谢
雌激素代谢

由于许多神经元疾病与DNA甲基化损伤有关，Samsel和Seneff认为蛋氨酸的减少导致了这种缺陷。

金属螯合
在他们的第三篇评论中，Samsel和Seneff介绍了草甘膦和锰生态失调之间的联系.7锰是14种必需微量元素之一，并在各种重要过程中发挥作用，包括：

抗氧化保护
谷氨酰胺合成
骨骼发育
精子活力
锰也是过渡金属和EPSPS催化剂，一种有助于加速化学反应的物质。 Seneff和Samsel认为，合理地预计草甘膦（一种金属螯合剂）可以消耗锰的体质是合理的。事实上，这正是草甘膦杀死植物的方式。

但是人体呢？ Samsel和Seneff提出，某些种类的肠道细菌以各种方式利用锰来防止氧化损伤。草甘膦螯合锰会导致必需肠道细菌数量减少。

Samsel和Seneff还将草甘膦对锰的螯合作用与几种神经疾病和疾病的发展联系起来。特别是，他们指出锰螯合可能导致朊蛋白的错误折叠。虽然朊病毒的正常功能尚未完全了解，但它们的错误折叠已被证明与几种朊病毒疾病和其他蛋白质错误折叠疾病有关，包括：

Creutzfeldt-Jakob病
Gerstmann-Straussler-Scheinker综合征
致命的家族性失眠
库鲁
阿尔茨海默氏病
帕金森病
亨廷顿氏病
2型糖尿病
脊髓小脑性共济失调
肌萎缩侧索硬化症厂
朊蛋白与体内的铜元素结合。然而，Seneff和Samsel提出它们也可以与锰结合而不是铜，这会导致朊蛋白错误折叠.910锰结合也可以阻止蛋白质的降解，这是朊病毒疾病的一个特征，并促进朊蛋白聚集。

甘氨酸在蛋白质合成过程中替代草甘膦
在他们的第五篇评论中，Samsel和Seneff提出了一个假设，将草甘膦毒性与蛋白质合成中的错误联系起来.12该提议的核心是草甘膦在结构上与在蛋白质合成中起关键作用的另一种氨基酸非常相似。人体生理学，甘氨酸。

事实上，草甘膦的化学名称是N-磷酸甲基 – 甘氨酸，这表明它是甘氨酸的衍生物。

草甘膦如何愚弄我们细胞的校对机制？ Samsel和Seneff直接引用了另一项研究，表明这些机制并非万无一失：“蛋白质氨基酸的某些结构类似物可以逃脱细胞机器检测蛋白质的合成，并且会被错误地纳入正在增长的蛋白质多肽链中。产生非天然蛋白质。

Samsel和Seneff引用了另一项研究来支持他们的假设，即草甘膦替代甘氨酸是可能的。在2010年的报告中，Godballe等人。使用N-取代的甘氨酸来构建称为拟肽的抗菌肽的模拟物.14甘氨酸中反应性侧链的修饰被转移到主链氮，导致更高的代谢稳定性。

拟肽链的较高稳定性在许多方面可能是有益的，因为它允许抗微生物剂在被分解之前在体内停留更长时间。然而，当涉及草甘膦时，对蛋白水解的抗性可能产生不利影响，草甘膦也可以被认为是拟肽单位。如果草甘膦被误认为甘氨酸并被错误掺入肽中，Seneff和Samsel认为它可能会干扰缺陷肽的解体。这可能导致蛋白质错误折叠和未降解和受损肽链的缓慢积累，可能导致疾病。

通过这种机制，Seneff和Samsel提出草甘膦暴露与大量疾病和疾病之间的联系，其中一些包括：

糖尿病
肥胖
哮喘
慢性阻塞性肺疾病
肺水肿
肾上腺皮质功能不全
甲状腺功能减退症
阿尔茨海默氏病
肌萎缩侧索硬化症
非霍奇金淋巴瘤
高血压
青光眼
不孕不育

关于草甘膦毒性的争论
Samsel和Seneff的评论并非没有争议。在2017年发表的题为“草甘膦毒性争论中的事实和谬误”的评论中，Robin Mesnage和Michael N. Antoniou写道，这些评论是“对草甘膦毒性的误导”，误导了公众，科学界和监管机构。虽然有证据表明基于草甘膦的除草剂的毒性低于法规设定的安全限值，但Samsel和Seneff的论点在很大程度上有助于分散注意力而不是给出合理的指导……“

关于第一篇评论，Mesnage和Antoniou认为尽管CYP450受到草甘膦高浓度（农业用浓度）的抑制，但典型的环境暴露水平并未显示出相同的结果。另外，他们提到Seneff和Samsel不承认动物研究其中环境相关水平的草甘膦显示CYP450活性增加，而不是抑制。

此外，CYP450的减少不能仅仅归因于草甘膦毒性。 Samsel和Seneff指出一项研究，其中暴露于Roundup的大鼠允许人类食用的水平显示CYP450水平降低。然而，草甘膦不是Roundup中唯一的成分。它还含有共配方助剂，它们本身具有高毒性。研究表明，共同配方常常使商业杀虫剂比单独的活性成分毒性更大.1718这意味着CYP450抑制的确切原因尚不清楚。

目前还不清楚草甘膦是否对肠道微生物组有任何影响，特别是在环境暴露水平。虽然一些研究表明有不良反应，但其他19人报告没有效果。

Mesnage和Antoniou还在评论中指出了多个逻辑谬误。 Samsel和Seneff提出锰的螯合作用可能导致铜与朊蛋白结合的竞争。结果的错误折叠被认为是导致朊病毒疾病的原因。但是，缺乏这种影响的证据。

作者还指出，如果草甘膦通过螯合锰起作用，这意味着它会使微量营养素不能参与与蛋白质的相互作用。它实际上无法超越铜与朊蛋白结合。如果这是真的，那么草甘膦对锰的螯合会对朊病毒病产生保护作用，而不是致病作用。

关于草甘膦替代甘氨酸的假设也受到了批评。Samsel和Seneff认为，草甘膦可替代拟肽中的甘氨酸，因此，它也可替代常规多肽中的甘氨酸。然而，Mesnage和Antonious写道，拟肽在生物体中不存在。因此，将实验室制造的拟肽的观察结果推断为天然存在的多肽是无效的，因为它们在结构上是不同的。

也许对Samsel和Seneff的第五篇评论最引人注目的论点是直接实验表明草甘膦不会被掺入蛋白质中.21涉及在高浓度（1 g / L）草甘膦存在下培养的大肠杆菌的研究表明没有蛋白质分子量的变化或多肽中草甘膦的掺入。如果将草甘膦掺入大肠杆菌的蛋白质中，蛋白质分子量就会发生变化，草甘膦就可以通过研究中使用的分析方法检测出来。

保护自己对抗草甘膦的7种方法
尽管存在争议，但我们知道草甘膦的使用很普遍，而且越来越难以避免。但是有一些方法可以降低风险，并可能逆转一些毒性作用。您可以通过以下几种方法保护自己和家人免受草甘膦的侵害。

1）来自蒲公英，小檗和牛蒡的提取物
草甘膦对肝脏和胚胎细胞有毒，剂量远低于农业用量。一些研究表明，植物药材的特定组合可能对草甘膦具有保护作用。在一项使用大鼠的研究中，蒲公英，伏牛花和牛蒡提取物逆转了草甘膦在暴露8天之前和期间服用时产生的许多不良反应。草甘膦引起的大部分生化紊乱也被植物提取物的组合逆转

2）木炭和腐殖酸
像奶牛这样的动物经常通过它们的饲料暴露于草甘膦。 2014年的一项研究报告称，使用活性炭，酸菜汁，腐殖酸及其组合的治疗方案显着降低了奶牛尿液中的草甘膦。这增强了动物的免疫系统，从而诱导对肉毒杆菌（Clostridium botulinum）的适当免疫反应，肉毒杆菌是负责产生神经毒素肉毒杆菌的细菌。

Seneff博士认为，这些治疗方法在尝试排毒草甘膦时对人类也有效。

3）重要营养素
提高硫酸盐含量并不容易，因为它很难运输。 Seneff博士认识到几种作为硫磺供应商的重要营养素：

姜黄素
大蒜
维生素C
益生菌
甲基四氢叶酸
钴胺素
谷胱甘肽
牛磺酸
泻盐浴

4）多接触地面。是身体与地球表面之间的直接物理接触。新兴研究表明，接地（也称为接地）会产生“一种电营养”。这是怎么发生的？

关于接地/接地的假设是基于地球被自由电子饱和的事实。当两个物体直接或间接接触时，存在“移动”电子的瞬时迁移，使得两个物体的电势相等。一些研究表明，这些自由电子可以通过中和活性氧来具有强大的抗氧化和抗炎作用

简单地说，地球是一个巨大的负电池。通过与地面直接接触，电子会直接流入您的身体，帮助您再生负电荷。

5）有机
尽管可能难以完全避免接触草甘膦，但进食有机食物会减少您接触除草剂的风险。此外，它会增加对不使用草甘膦的食品的需求。对肉类和乳制品要小心也很重要，因为肉类和乳制品可能是草甘膦暴露的来源。请与当地农场联系，为您和您的家人寻找最健康的肉类和乳制品。

6）吃含有锰的食物
由于草甘膦可以螯合锰，Seneff博士建议吃富含锰的食物来补充你体内的矿物质。这类食物的例子包括：

有机面包
有机豆腐
杏仁
胡桃
花生
菠菜
茶（绿/黑）
菠萝
糙米
豆（利马，平托，海军）
甘薯

7）吃含硫的食物
除了吃富含锰的食物外，吃富含硫的有机食物可以帮助防止草甘膦中毒。含硫量高的食品包括：

海鲜
蛋
洋葱和大蒜
十字花科蔬菜（例如：西兰花，花椰菜等）
器官肉如肝脏
切达干酪和帕玛森芝士
小牛肉，牛肉，鸡肉和猪肉
坚果
牛奶
桃子和杏子

草甘膦会导致DNA损伤吗？
那么这一切意味着什么呢？这意味着科学还没有解决。草甘膦对DNA的影响需要在受控的实验室条件下进行研究。

尽管如此，仍有足够的证据表明草甘膦对您健康的潜在破坏性影响。更令人担忧的是，目前草甘膦除草剂的安全标准根本不够好。许多动物研究报道，长期接触“安全”水平的草甘膦仍可能产生不良影响。在我们等待进一步研究的同时，我强烈建议每个人都采取我上面概述的步骤来减少您对草甘膦的接触。

全球约有457英亩GMO作物，占全球农田约10%。过去3年里这个数字没有增加，可能说明消费者开始觉醒并开始抵制GMO。美国有机食品每年已达500亿美元，而认证的非GMO市场也已达300亿美元。我们现在面临着新一代GMO，可能比抵抗草甘磷的第一代GMO更有毒性。随着过去GMO的不断扩展，耐药的杂草及病菌也越来越多，促使更多的杀虫灭草剂的使用，以及新一代GMO的出现，如二氯苯氧基乙酸（2，4-D）及麦草畏（Dicamba）抵抗作物。麦草畏的播撒很容易扩散到其他农田，导致大面积不耐麦草畏的农作物受害，从而使其他农民没有选择而使用麦草畏抵抗的种子。二氯苯氧基乙酸 (2，4-D)及麦草畏（Dicamba）的毒性早已被认知。1996年当草甘磷抵抗GMO作物上市时的一个理由是二氯苯氧基乙酸（2，4-D）及麦草畏（Dicamba）对环境及人体毒性太大，多么的可笑！二氯苯氧基乙酸（2，4-D）是美军越战时使用的化学武器Agent Ornage的成分之一。

面筋蛋白对人体的危害很大。面筋蛋白由麦谷蛋白（glutenin）及醇溶蛋白（gliadin）组成。面筋蛋白遇到水后粘性增强。能将许多其他食品粘合在一起，故常被用于各类食品的制作，如面包，蛋糕，饼干等糕点。但面筋蛋白的这种”粘合”功能使其与食品中其他成分紧密粘合而很难消化。而这不被消化的结合物引起免疫反应，导致胃肠道上皮的损伤。引起恶心，腹胀，腹泻，消化不良，营养不良，最终引起包括肠微漏（Leaky Gut）脂泻病（Celiac Disease），甚至是胃肠以外之疾病如神经及精神性疾病，皮肤，肝脏及关节等疾病。从进化角度而言，我们人类缺乏对面筋蛋白的有效消化吸收。

麦子适合人类食用嗎？麦子（Wheat）是一非常普遍的农作物。但今日的麦子与传统的麦子是二码事。今日的（至少在美国）麦子在收获前用草甘磷（Glyphosate）处理过。用草甘磷处理过的麦子收成更好。而草甘磷是一除草剂，抗菌素。严重损害肠道正常菌群。世界卫生组织（WHO）在2015年将其列为可能致癌剂。草甘磷不仅本身有害，而且它与醇溶蛋白结合使其更难消化。除了面筋蛋白，草甘磷问题，科学家们发现麦子还有其他问题，包括白蛋白，球蛋白，淀粉酶胰蛋白酶抑制剂，以及FODMAPs（可酵解寡-双-单糖及多元醇）。FODMAPs很难消化。容易引起过敏反应。另外，麦子及面包的加工过程也成问题。过去面包发酵一般要较长时间，足够让酵母将面筋蛋白分解。但如今人们加入其他化学剂加快发面过程(缩短至2小时左右)。面筋蛋白得不到充分分解。

Atrazine（阿特拉津）是（至少在美国）第二大最常用的除草剂，是美国地面及地下水最常见的化学污染物，包括我们的饮用水中。草甘磷（Glyphosate）是至今为止历史上使用最多的农用化学品（以前我曾介绍过草甘磷的毒害）。

Atrazine早已在欧洲被禁用。但仍然在美国被广泛应用。一位加大伯克利分校教授（Tyrne Hayes）受Atrazine公司（Syngenta）委托研究Atrazine，但该公司不喜欢研究结果，使尽各种手段，包括威协“要强奸他家人”等，想让教授禁言。Hayes教授花15年时间揭露内幕，终于在美国媒体上获得广大传播。Atrazine严重扰乱我们（及生物界）的内分泌糸统，在野外让雄青娃变成双性。对孕妇构成严重威胁。此事再次让人沉思：我们及我们后代的健康大事，是怎么可以被这些只顾金钱的公司操纵？

当今世界都在讲精准医学。但我们基因表达至少有30%不受我们控制（而受肠道细菌，环境中真菌控制）。我们体内的一个基因在不同环境下，可以表达200种不同的蛋白质！所以不与环境，饮食相结合的精准医学能精准吗？

中国年产草甘磷50万吨左右，其中80%出囗，20%用于国内市场。全球的草甘磷需求每年递增约18%。美国GMO种植面积约占全球GMO40%,，中国仅1.5%。

全球草甘磷仅只孟山都及中国生产。2017年草甘磷全球年产量106.5万吨/年，其中孟山都38万吨/年, 中国68.5万吨。

References:

http://www.agroinfo.com.cn/news_detail_11125.htmlhttp://www.pesticide.com.cn/zgny/qdzx/content/2fc214dc-feac-432e-a6e3-45c4ba7e4e25.htmlt

2019年12月23日2019年12月24日

微信公益讲座“整合医学看自身免疫病“

12/24/2019美国东部时间上午 8点（北京时间同日晚上9点），应一群主朋友邀请按排，成长博士将在一微信群内PPT微信公益讲座“整合医学看自身免疫病“。有问答部分。最近在微信群内讲座，9个群同步转播。欢迎参加。如果您想在您其他群同时转播，请与我们联系。

本讲座将讨论自身免疫性疾病是如何发生的，当前医学在治疗这些疾病方面存在的问题，我们如何用整合医的方法来管理这些患者。具体来说，我将讨论低碳/生酮饮食、肠微漏、薗群失调、氧化应激增加作为免疫反应的一部分，以及如何减少饮食和抗氧化剂增加的氧化应激（免疫反应）。我还将讨论导致自身免疫性疾病的重金属，以及我们如何检测和去除这些重金属。

我们使用低碳饮食减肥，治疗慢病已有20多年历史，主要是LCD（Low Calorie Diet）及VLCD（Very Low Calorie Diet)。近4-5年更加入了生酮饮食，效果很好。低碳/生酮饮食不仅对糖尿病，减肥有奇效，而且在自身免疫病治疗上不可或缺。所以当有人提出让我少谈低碳/生酮饮食时，我无法接受，因为低碳/生酮饮食是我治自身免疫病的根本手段。我认识到社会上对低碳/生酮饮食的广泛争议。建议对低碳/生酮饮食有异议或不了解的人，在听讲座之前，先浏览一下下文，这是我用低碳/生酮饮食治自身免疫病的基本原理（之一）：

草甘磷（glyphosate），莠去津（atrazine）等常用除草剂及面筋蛋白（Gluten）对健康的影响

这里部分自身免疫皮肤病治疗案例。

2019年12月22日2019年12月22日

互动讲座“万应灵丹-维生素C“

互动讲座“万应灵丹-Vit C“

12/22/2019美国东部时间上午 8点（北京时间同日晚上9点），应一群主朋友邀请按排，成长博士将在一微信群内PPT互动讲座“万应灵丹-Vit C“。有问答。昨天在一微信群内讲座，8个群同步转播。反应热烈，意尤未尽。决定在改善技术操作后继续。与昨天一样仍将在我们的8个大群内同步转播。欢迎参加。

为什么取名万应灵丹？多年前，我为我们的译作《万应灵丹-Vit C》取此书名时便纠结了很久。有同学善意地嘲笑说象卖狗皮膏药的（相当于英语中的snake oil)。今天我写此短文，要一题目，结果又纠结了，很想换一种说法。结果是：

Vit C至少有以下作用：

有强大的抗菌抗病毒功能；
有强大的抗氧化剂功能，能够达到体内所有组织，能够消除/抵抗/中和各种化学，农药，有毒金属等的毒素及氧化。而各种化学，农药，有毒金属等的污染正是当今慢病泛滥的一个主要原因。
是胶原蛋白合成所必需。VC缺乏导致胶原蛋白合成缺陷，是进一步导致冠心病，骨质疏松的直接原因。
是150种酶的重要辅助因子。
大剂量时，VC有直接杀死癌细胞作用，有延长癌患者寿命，改善生活质量功能。
有强大的基因表达功能。

Wow，好长。还是叫万应灵丹-Vit C吧。更多。。。

2019年12月21日

美国国立卫生研究院（NIH）官网：冠心病的（金属螯合）排毒治疗

我最近写了很多有关重金属对健康的有害影响的文章。现在，让我们看看如何处理体内过量的重金属毒素，以及此类疗法的临床证据是什么。重金属螯合疗法（去除重金属）用于治疗冠心病在美国已有几十年历史。至少有上千名美国医师提供此类服务。几年前完成的一项美国国立卫生研究院资助并指导的大型临床研究（TACT 1）发现重金属螯合疗法副反应少，临床有效，尤其是：糖尿病患者发生任何心血管事件的风险总体降低了41％，心脏病，非致命性中风或非致命性心脏病发作的死亡风险降低40％；复发性心脏病发作减少52％；在大约5年的时间内，由于任何原因导致的死亡人数减少了43％（1，2，3）。

美国国立卫生研究院（NIH）官网报道（3）：

在美国，心脏病是导致男性和女性死亡的主要原因。冠心病是最常见的心脏病，每年导致超过370,000例死亡。治疗方法包括改变生活方式（例如遵循心脏健康的饮食习惯和戒烟），药物以及诸如血管成形术的医疗程序。

一些心脏病患者还寻求使用EDTA二钠（乙二胺四乙酸）进行螯合疗法，这是有争议的补充性健康方法。本页介绍螯合剂对冠心病的影响及其研究，包括两项由国立卫生研究院（NIH）资助的大型研究。

什么是螯合 (Chelation therapy)？

螯合是一种化学过程，其中一种物质用于结合金属或矿物质，以便它们可以从体内排出。螯合剂已用于常规医学中，例如治疗铁超负荷或严重的铅中毒。当它用作心脏病的辅助治疗时，医疗保健提供者会通过静脉输注一系列EDTA溶液。一个疗程可能需要每周输注20到40次，每次持续几个小时。患者通常还会服用维生素和矿物质的大剂量药丸。

心脏病的螯合是否得到美国食品药品监督管理局（FDA）的批准？
否。EDTA螯合剂用于心脏病的用途尚未获得FDA的批准。

如下所述，目前正在对患有心脏病和糖尿病的人进行EDTA螯合治疗心脏病的大规模研究。研究结束后，FDA可能会使用其结果来帮助决定是否为此目的使用EDTA螯合疗法。

关于螯合治疗冠心病的研究表明了什么？

已完成一项针对冠状动脉疾病的螯合研究的大规模研究：由国家补充与综合健康中心（NCCIH）和美国国家心，肺与血液研究所赞助的评估螯合治疗试验（TACT）。参加TACT的1708人年龄在50岁或以上，并且至少有过一次心脏病发作。他们被随机分配接受40种EDTA或安慰剂治疗，再加上大剂量维生素和矿物质或安慰剂药丸，他们不知道自己正在接受哪种治疗。总体而言，螯合疗法可适度减少心血管事件。但是，进一步的分析表明，这种有益作用仅在糖尿病患者中发生。糖尿病患者约占参与者的三分之一，其发生任何心血管事件的风险总体降低了41％。心脏病，非致命性中风或非致命性心脏病发作的死亡风险降低40％；复发性心脏病发作减少52％；在大约5年的时间内，由于任何原因导致的死亡人数减少了43％。
高剂量的维生素和矿物质并不能减少心血管事件，但它们似乎是安全的。但是，研究人员无法完全确定这些结论，因为许多人停止服用维生素/矿物质或安慰剂药片，或者退出了研究。当比较所有四个研究组（接受螯合治疗加维生素/矿物质，螯合治疗加安慰剂药，安慰剂治疗加维生素/矿物质，或安慰剂治疗加安慰剂药的那些）时，接受螯合加维生素/矿物质的组的心血管事件最少事件和接受安慰剂治疗和安慰剂药的组最多。需要进一步研究以完全了解TACT的结果。由于这是第一个显示出螯合益处的临床试验，这些结果本身不足以支持将螯合作为糖尿病患者心脏病发作后治疗的常规使用。

目前是否正在进行关于螯合冠心病的更多研究？

是。正在进行一项名为“评估螯合疗法2的试验”（TACT2）的大规模研究。其目的是重复第一个TACT研究（但仅限于患有心脏病的糖尿病患者），以查看是否可以确认明显的获益。 TACT2得到了NCCIH和其他NIH机构的支持。

螯合疗法会产生副作用吗？

是。最重要的严重副作用是血钙过低（血钙水平异常低）和肾脏损害。在TACT研究中，该研究具有广泛的安全性监控，由于不良事件，接受螯合剂的人中有16％接受安慰剂的人中有15％停止了输液。这些事件中有四个是严重的。螯合剂组中有两个（死亡），安慰剂组中有两个（死亡）。

非处方螯合产品有效吗？他们安全吗？

FDA警告公众，请勿使用用于家庭使用的螯合产品，例如膳食补充剂，喷鼻剂或栓剂。这些产品未经批准可用于治疗任何健康状况，并且可能会产生严重的副作用。如果人们依靠它们而不是为严重的健康问题寻求医疗服务，它们也可能是有害的。

更多考虑

如果您正在考虑使用螯合剂治疗冠心病，请先与您的心脏病专家或其他医疗保健提供者讨论。寻找并考虑从科学研究中可获得的有关治疗的信息。
负责您的健康-与您的医疗保健提供者讨论您使用的任何补充方法。您可以一起制定明智的共享决策。

文献：

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4111470/
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/1672238
https://nccih.nih.gov/health/chelation

2019年12月21日2019年12月21日

《美国医学会杂志》JAMA关于亚裔美国糖尿病人最新调查

在一项针对20岁以上所有种族的7575名成年人的（美国）全国调查中，发现19％的亚洲人患有糖尿病，每5人中有1位患有糖尿病的人，这一数字惊人地高。最新一期的《美国医学会杂志》报告。

文章结论与相关性：在这项2011年至2016年对美国成年人的全国代表性调查中，糖尿病和未诊断糖尿病的患病率因种族/族裔以及在西班牙裔和非西班牙裔亚洲人群中确定的亚组而异。

糖尿病是所有新陈代谢疾病的原型，不仅影响血糖，还影响所有身体器官，导致心脏病，阿尔茨海默氏症，中风，视力障碍甚至癌症的风险增加。不幸的是，在现实生活中，大多数人并没有完全意识到糖尿病的潜在风险。我碰到很多糖尿病患者，血糖和HbA1C很高，但不在乎。他们中的许多人甚至吹嘘：我的血糖水平很高，但是没什么大不了的，我没任何不适。

我写过多篇关于糖尿病文章

糖尿病等慢性疾病的综合管理-环境污染与2型糖尿病关系篇

如果你或你的家人有糖尿病，或是糖尿病前期，我强烈建议马上开始进行低碳/生酮饮食。低碳/生酮饮食是治疗，逆转糖尿病，降低併发症的的基础！

成长医学博士博客

Posts

官方大剂量维生素C权威总结（NIH PDQ 2019.12.4公众版）：

为维生素C正名，《返朴》”从诺奖到维C神话一位天才科学家的荣与辱”作者错在哪里?

如果VC真的没什么大作用，这么多科学家，研究机构都是傻瓜，浪费时间，精力财力去研究VC？

PDQ关于大剂量VC（2019年12月4日）的公众版如下总结

“从诺奖到维C”一文中关于VC治癌研究讨论的探讨

这里牵涉到的问题远远超过Vit C的问题

我们为什么会生慢病?

最后，再简单讨论一下疾病与健康的关系

仅仅低碳/生酮饮食，便能逆转糖尿病

NEJM：间隙性断食有益于多种慢病的改善！

强直性脊柱炎 Ankylosing Spondylitis (AS)

草甘磷（glyphosate），莠去津（atrazine）等常用除草剂及面筋蛋白（Gluten）对健康的影响

微信公益讲座“整合医学看自身免疫病“

互动讲座“万应灵丹-维生素C“

互动讲座“万应灵丹-Vit C“

美国国立卫生研究院（NIH）官网：冠心病的（金属螯合）排毒治疗

《美国医学会杂志》JAMA关于亚裔美国糖尿病人最新调查